Программа Узбекистан
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ НА 2019 — 2021 ГОДЫ
Постановление Президента Республики Узбекистан
Об утверждении Национальной программы по совершенствованию эндокринологической помощи населению республики на 2019 — 2021 годы
В рамках реализации государственных программ реформирования здравоохранения в стране создана целостная, вертикально интегрированная система оказания эндокринологической помощи населению. Осуществляется работа по оснащению эндокринологических учреждений высокотехнологичным оборудованием и внедрению современных методов профилактики, диагностики и лечения эндокринных заболеваний.
Вместе с тем дальнейшее развитие эндокринологической службы требует принятия комплексных мер по оценке эпидемиологической ситуации и предупреждению возникновения сахарного диабета и йододефицитных состояний, а также пересмотру востребованных направлений эндокринологии, включая детскую.
В целях дальнейшего формирования эффективной и современной системы специализированной эндокринологической помощи, совершенствования мер профилактики и раннего выявления сахарного диабета и других эндокринных заболеваний, повышения качества и доступности высококвалифицированной специализированной эндокринологической помощи населению:
1. Утвердить Национальную программу по совершенствованию эндокринологической помощи населению республики на 2019 — 2021 годы (далее — Национальная программа) согласно приложению.
2. Определить основными направлениями Национальной программы:
кардинальное улучшение ситуации по предупреждению и раннему выявлению эндокринных заболеваний и охвату населения профилактическими мероприятиями;
создание онлайн-регистра больных сахарным диабетом, внедрение в практику ведения больных клинических подходов, направленных на уменьшение частоты и прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета, а также улучшение качества жизни пациентов;
расширение видов оказываемых медицинских услуг в областных эндокринологических диспансерах и филиалах путем создания профильных отделений эндокринной хирургии, диабетической стопы, диабетической нефропатии и отделений реанимации;
реализацию комплексных мер по обеспечению детей, подростков и беременных женщин с диагнозом «сахарный диабет» аналоговым инсулином и устройствами для введения инсулина и средствами самоконтроля;
обучение пациентов с эндокринной патологией и членов их семей правильному ведению и контролю заболеваний на базе региональных школ самоконтроля с привлечением профессиональных инструкторов;
совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, а также укрепление кадрового потенциала эндокринологических учреждений;
расширение спектра отечественных научных исследований в области эндокринологии, международного сотрудничества и внедрение передового мирового опыта научных разработок в практическое здравоохранение;
модернизацию и дальнейшее укрепление материально-технической базы эндокринологических учреждений путем строительства новых, реконструкции и капитального ремонта существующих, их оснащения (дооснащения) современным диагностическим и специальным медицинским оборудованием, инструментами и инвентарем.
3. Министерству инвестиций и внешней торговли и Министерству здравоохранения Республики Узбекистан принять меры по привлечению льготных кредитов (займов) и грантов международных финансовых институтов и иностранных правительственных финансовых организаций для реализации мероприятий, предусмотренных Национальной программой.
4. Согласиться с предложением Министерства здравоохранения и Министерства финансов Республики Узбекистан о введении порядка, согласно которому на регулярной основе осуществляются:
централизованный закуп и распределение через областные эндокринологические диспансеры аналоговых инсулинов и средств самоконтроля (тест-полоски) для детей и подростков с сахарным диабетом I типа;
профилактика среди групп риска населения (дети, подростки, кормящие и беременные женщины) развития йододефицитных заболеваний путем непрерывного обеспечения препаратами калий йодида.
Министерству финансов Республики Узбекистан предусматривать в параметрах Государственного бюджета Республики Узбекистан средства, необходимые для реализации настоящего пункта.
5. Министерству здравоохранения совместно с Министерством занятости и трудовых отношений и Министерством финансов Республики Узбекистан в срок до 1 августа 2019 года пересмотреть штатные нормативы первичной медико-санитарной помощи, предусмотрев введение дополнительных должностей эндокринологов, в том числе детских эндокринологов.
Принять к сведению, что введение должностей эндокринологов, в том числе детских эндокринологов, осуществляется в пределах имеющихся штатных единиц первичной медико-санитарной помощи.
6. Агентству информации и массовых коммуникаций при Администрации Президента Республики Узбекистан, Национальному информационному агентству Узбекистана, Национальной телерадиокомпании Узбекистана, Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и города Ташкента организовать широкое освещение сути и содержания настоящего постановления в средствах массовой информации, а также среди населения.
7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на советника Президента Республики Узбекистан А.А. Абдувахитова и заместителя Премьер-министра Республики Узбекистан А А. Абдухакимова.
Президент Республики Узбекистан Ш. МИРЗИЁЕВ
г. Ташкент,
19 апреля 2019 г.,
№ ПП-4295
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Президента Республики Узбекистан от 19 апреля 2019 года № ПП-4295
Национальная программа
по совершенствованию эндокринологической помощи населению республики на 2019 — 2021 годы
№ | Наименование мероприятий | Форма реализации |
Сроки реализации |
Сумма | Источники финансирования | Ответственные исполнители |
I. Совершенствование законодательной и нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность эндокринологической службы | ||||||
1. | Разработка и поэтапное внедрение электронной базы данных пациентов с эндокринной патологией с консолидированным выводом статистической, финансовой и другой отчетности, охватывающей все регионы республики — от первичного звена здравоохранения до третичного уровня. | Приказ министра | 2019 — 2021 годы (согласно утвержденному плану-графику) | 8 455,0 млн сум | Средства МФИ | Минздрав (Шадманов), РСНПМЦЭ (Алимов), Мининвествнешторг (Умурзаков), Мининновации (Абдурахмонов) |
500 млн сум | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ | |||||
2. | Пересмотр и утверждение новых стандартов диагностики и лечения эндокринных заболеваний на всех уровнях здравоохранения согласно международным рекомендациям. | Приказ министра | До 1 ноября 2019 года | — | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ | Минздрав (Шадманов), Национальная палата инновационного здравоохранения (Изамов) |
3. | Принятие мер по обеспечению соблюдения правил ведения статистической отчетности по эндокринологической службе и первичной учетной медицинской документации. | Организационные мероприятия | Постоянно | — | — | Минздрав (Шадманов), Госкомстат (Бегалов) |
II. Совершенствование мер профилактики, ранней диагностики и лечения эндокринных заболеваний | ||||||
4. | Расширение спектра оказываемых медицинских услуг в областных эндокринологических диспансерах путем создания профильных отделений эндокринной хирургии, диабетической стопы, нефропатии, операционного блока, лабораторий и отделений реанимации. | Инвестиционная программа | 2019 — 2021 годы | — | В рамках инвестиционных программ, внебюджетные средства исполнителей | Минздрав (Шадманов) |
5. | Внедрение практики оказания платных медицинских услуг в областных эндокринологических диспансерах (на примере Самаркандского и Сурхандарьинского областных эндокринологических диспансеров). | Организационные мероприятия | До 1 июля 2019 года | — | — | Минздрав (Шадманов), РСНПМЦЭ (Алимов) |
6. | Профилактика в масштабе групп повышенного риска по развитию йододефицитных заболеваний (дети, подростки, беременные и кормящие женщины) путем регулярного и непрерывного обеспечения препаратами калий йодида. | Организационные мероприятия | Ежегодно | 16,5 млрд сум | Средства местного бюджета | Минздрав (Шадманов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента |
7. | Разработка эффективного и экономически выгодного способа диагностики сахарного диабета в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. | Организационные мероприятия | До 1 августа 2019 года | — | — | Минздрав (Шадманов), РСНПМЦЭ (Алимов) |
8. | Обеспечение реактивами для иммуноферментного исследования определения гормонов щитовидной и паращитовидной желез с целью раннего выявления заболеваний, в том числе эндокринопатий заболеваний щитовидной железы. | Организационные мероприятия | Ежегодно | 5,4 млрд сум | Средства местного бюджета | Минздрав (Шадманов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента |
9. | Реализация мер, предусматривающих централизованный закуп и распределение через областные эндокринологические диспансеры: аналогового инсулина для детей и подростков с сахарным диабетом I типа на регулярной основе; средствами самоконтроля для детей и подростков с сахарным диабетом I типа (тест-полоски). |
Организационные мероприятия | 2020 — 2021 годы | 17,1 млрд сум 7,5 млрд сум |
Средства республиканского бюджета | Минздрав (Шадманов), Минфин (Ашрафханов) |
10. | Обеспечение реактивами для определения гликированного гемоглобина с целью раннего выявления и мониторирования сахарного диабета среди населения. | Организационные мероприятия | Ежегодно | 8,0 млрд сум | Средства местных бюджетов | Минздрав (Шадманов), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г.Ташкента |
11. | Регулярный мониторинг работы «школы самоконтроля эндокринологических больных» во всех эндокринных диспансерах с обеспечением раздаточного материала и наглядных пособий. | Организационные мероприятия | Постоянно | — | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ | Минздрав (Шадманов), РСНПМЦЭ (Алимов) |
12. | Реализация мер, предусматривающих централизованный закуп и распределение через областные эндокринологические диспансеры человеческого инсулина для пациентов с сахарным диабетом I типа и сахарным диабетом II типа с инсулинпотребным состоянием. | Организационные мероприятия | 2020 — 2021 годы | 24,5 млрд сум | Средства республиканского бюджета | Минздрав (Шадманов), Минфин (Ашрафханов) |
III. Улучшение обеспеченности эндокринологической службы высококвалифицированными кадрами, осуществление научных исследований в области эндокринологии | ||||||
13. | Организация систематических выездных консультаций ведущих специалистов Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии (далее — РСНПМЦЭ)во все регионы с целью расширения доступа социально уязвимых слоев населения к высококвалифицированной специализированной медицинской помощи. | Приказ министра | Согласно утвержденному плану-графику | 200 млн сум | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ | Минздрав (Шадманов),РСНПМЦЭ (Алимов) |
14. | Организация мастер-классов для врачей медицинских учреждений областного, городского и районного уровней по внедрению новых методов диагностики и лечения эндокринных заболеваний с привлечением ведущих специалистов высших медицинских образовательных учреждений и РСНПМЦЭ. | Организационные мероприятия | Согласно утвержденному плану-графику | 100 млн сум | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ | Минздрав (Шадманов),РСНПМЦЭ (Алимов) |
15. | Разработка и утверждение учебных планов и программ по подготовке узких специалистов (детская эндокринология, эндокринная хирургия, анестезиология и реаниматология диабетической стопы, кардиодиабет, диабетическая нефропатия и нейроэндокринология) на курсах специализации в РСНПМЦЭ, организуемых совместно с Ташкентским институтом усовершенствования врачей (ТашИУВ). | Приказ министра | 2019 год | — | Средства обучающихся, внебюджетные средства РСНПМЦЭ и ТашИУВ | Минздрав (Шадманов), ТашИУВ (Акилов) |
16. | Организация прохождения на регулярной основе (в год) курсов повышения квалификации специалистов-эндокринологов в ведущих профильных клиниках и центрах за рубежом: специалистов РСНПМЦЭ — 10 чел.; специалистов областных эндокринологических диспансерах — 15 чел. |
Приказ министра | Согласно утвержденному плану-графику | Согласно расчетам | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ, гранты МФИ, выделяемые Минздраву целевые бюджетные средства | Минздрав (Шадманов) |
17. | Организация при содействии Фонда «Эл-юрт умиди» по подготовке специалистов за рубежом и диалогу с соотечественниками при Кабинете Министров Республики Узбекистан подготовки кадров на конкурсной основе в магистратуре и докторантуре зарубежных образовательных и научных учреждений по направлению эндокринологии. | Ведомственный нормативно-правовой акт | Ежегодно | Согласно расчетам | Средства Фонда «Эл-юрт умиди». | Минздрав (Шадманов), Фонд «Эл-юрт умиди» (Бекмурадов) |
18. | Увеличение количества учебных часов, отведенных для изучения сахарного диабета в цикле «Эндокринология» бакалавриата медицинских вузов, введение дополнительных часов для изучения диабетологии как самостоятельной дисциплины в магистратуре и клинической ординатуре. | Организационные мероприятия | Ежегодно | — | — | Минздрав (Шадманов), Минвуз (Маджидов) |
19. | Расширение международного научно-практического сотрудничества и обмен опытом путем привлечения ведущих специалистов из-за рубежа для проведения мастер-классов и высокотехнологичных хирургических вмешательств. | План-график | Ежегодно | Согласно расчетам | Внебюджетные средства РСНПМЦЭ, гранты МФИ, выделяемые Минздраву, целевые бюджетные средства | Минздрав (Шадманов) |
20. | Организация совместно с ТашИУВ проведения курсов специализации по специальности эндокринологии для учреждений первичного звена здравоохранения (в количестве 60 чел.) | Приказ министра | Ежегодно | Согласно расчетам | Средства обучающихся, внебюджетные средства РСНПМЦЭ и ТашИУВ | Минздрав (Шадманов) |
21. | Проведение фундаментальных, прикладных и инновационных научных исследований в области эндокринологии по приоритетным направлениям профилактики, диагностики и лечения эндокринных заболеваний, предусматривающих внедрение инновационных методов в диагностике и лечении основных эндокринных заболеваний согласно международным рекомендациям. | Научные гранты по результатам конкурсов | Ежегодно | Согласно расчетам | Бюджетные средства, выделяемые на реализацию Государственных научно-технических программ | Минздрав (Шадманов), Мининновации (Абдурахмонов), Академия наук (Юлдашев), заинтересованные министерства и ведомства |
22. | Совершенствование программ подготовки, специализации и повышения квалификации среднего медицинского персонала путем: увеличения в учебных программах количества дисциплин по формированию здорового образа жизни, по первичной профилактике сахарного диабета, а также по повышению качества медицинской помощи; разработки программ специализации и сертификации среднего медицинского персонала по направлениям «Медицинская сестра по диабетической стопе — подиатр» и «Инструктор по школе самоконтроля». |
Приказ министра | С 2019/2020 учебного года | — | — | Минздрав (Шадманов), Национальная палата инновационного здравоохранения (Изамов) |
IV. Организация широкой разъяснительной работы среди населения в сфере охраны эндокринологического здоровья | ||||||
23. | Разработка и распространение в средствах массовой информации, в том числе в сети Интернет и социальных сетях (мессенджерах), рекомендаций по здоровому питанию, необходимости физической активности, ведению здорового образа жизни. Разработка и распространение баннеров, плакатов, буклетов и других информационно-образовательных материалов по данным вопросам. | Информационно-образовательные материалы | Постоянно | — | — | НТРК (Хаджаев), Минздрав (Шадманов), Мининфоком (Садиков), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента |
24. | Подготовка телепередач с участием соответствующих специалистов и известных представителей искусства, спортсменов, поддерживающих здоровый образ жизни. | Организационные мероприятия | Постоянно | — | — | НТРК (Хаджаев), Минкультуры (Назарбеков), Минспорт (Набиев), Минздрав (Шадманов), Союз молодежи Узбекистана (Куранбаев), Совет Министров Республики Каракалпакстан, хокимияты областей и г. Ташкента |
25. | Привлечение негосударственных некоммерческих организаций (с их согласия) к реализации мероприятий по борьбе с сахарным диабетом и йододефицитным состоянием, включая оказание психосоциальной поддержки больным из групп высокого риска и уязвимому контингенту. | Организационные мероприятия | Постоянно | — | — | Минздрав (Шадманов), Минюст (Давлетов), Ассоциация ННО Узбекистана (Насриев) |
26. | Повышение информированности населения по вопросам первичной профилактики сахарного диабета (пропаганда здорового образа жизни, факторы риска развития сахарного диабета)и йододефицитных состояний. | Организационные мероприятия | Постоянно | — | — | НТРК (Ходжаев), Минздрав (Шадманов), Фонд «Махалла» (Жавлонов), Комитет женщин Узбекистана (Нурматова), министерства и ведомства |
V. Укрепление материально-технической базы учреждений эндокринологической службы | ||||||
27. | Оснащение современным медицинским оборудованием учреждений эндокринологического профиля (Бухарский,Джизакский, Самаркандский, Сурхандарьинский, Сырдарьинский, Ташкентский и Ферганский областной эндокринологические диспансеры, Эндокринологический диспансер Республики Каракалпакстан и Ташкентский городской эндокринологический диспансер, РСНПМЦЭ). | Организационные мероприятия | 2020 — 2021 годы | 7 843,6 тыс. долл. США | Кредиты и гранты МФИ, стран-доноров | Минздрав (Шадманов), Минэкономпром (Ходжаев), Мининвествнешторг (Умурзаков) |
Итоговые расходы на реализацию мероприятий, предусмотренных Национальной программой на 2019–2021 гг., — 197,8 млрд сум и 7,84 млн долл. США
из них: | в млрд сум | в млн долл. США |
средства Государственного бюджета Республики Узбекистан | 187,9 | |
из них: средства местных бюджетов | 89,7 | |
внебюджетные средства исполнителей | 1,4 | |
кредиты и гранты МФИ, международных стран доноров | 8,455 | 7,84 |
(Национальная база данных законодательства, 20.04.2019 г., № 07/19/4295/2977)
Тип документа: Постановление Президента
Номер документа: ПП-4295
Дата принятия: 19.04.2019